Insuficiência cardíaca

Quais as causas?

– Doença das artérias coronárias (estas artérias irrigam o próprio músculo cardíaco e quando afetadas impedem que esse músculo consiga exercer a sua função de modo eficaz);

– Miocardite (processo inflamatório e/ou infecioso do músculo cardíaco);

– Pericardite (inflamação da membrana que envolve o coração);

– Diabetes;

– Hipertiroidismo;

– Obesidade;

– Alterações das válvulas cardíacas;

– Arritmia;

– Hipertensão arterial não controlada;

– Toxinas;

– Qualquer doença que leve a um aumento marcado do consumo de oxigénio e de nutrientes pelo organismo, se não for tratada, pode originar o desenvolvimento de insuficiência cardíaca.

Quais os principais sintomas e sinais?

– Cansaço que ocorre após esforços cada vez menores ou mesmo em repouso;

– Dispneia (falta de ar);

– Tonturas;

– Palpitações;

– Tosse;

– Anorexia (perda de apetite);

– Distensão abdominal;

– Cardiomegalia (coração maior que o normal);

– Edemas (excesso de líquidos nos pulmões ou nos membros).

Como se diagnostica?

O diagnóstico é essencialmente clínico, no entanto, para uma avaliação mais completa,  são  requisitados alguns exames (radiografia torácica, eletrocardiograma, ecocardiograma e estudo laboratorial).

Quais os objetivos do tratamento?

– Tratar o doente, melhorando a qualidade de vida, ao diminuir os sintomas/sinais e aumentar a capacidade de exercício.

– Tratar a doença com o objetivo de melhorar o prognóstico da mesma, diminuindo a mortalidade, atrasando a progressão da insuficiência cardíaca e melhorando a remodelagem ventricular.

Como se trata?

O tratamento da insuficiência cardíaca deverá focar-se na causa, nos fatores agravantes e na doença.

Pode ser um tratamento médico ou cirúrgico, de acordo com a sua natureza da causa.

Quais  as  medidas  gerais para o doente com insuficiência cardíaca?

– Estilo de vida saudável, no que se refere à alimentação;

– Restrição de sal na dieta (< 3g/dia);

– Monitorização diária do peso corporal (vigiar se aumenta de peso ≥ 2kg em 3 dias);

– Prática de exercício físico ajustado às capacidades de cada doente;

– Controlo dos fatores de risco da insuficiência cardíaca (controlo da pressão arterial, do colesterol e da diabetes).

– Vacina contra a gripe;

– Vacina anti-pneumocócica;

– Evitar o tabaco, o abuso de álcool e de substâncias ilícitas;

– Contraindicados anti-inflamatórios não esteroides.

Dra. Mónica Bagueixa

Médica especialista em Medicina Geral e Familiar

Centro de Saúde de Mirandela II

ULS do Nordeste